Pandemien har satt forebygging og rettidig behandling av alvorlige sykdommer på baksiden, noe som uunngåelig vil ha en negativ effekt. Men er vi klare til å møte nye helsekriser? Dette var hovedspørsmålet som ble diskutert av deltakerne i det andre panelet i det 10. National Pharmacy Forum, organisert i dag av magasinet “Manager” på Sofia Balkan-hotellet. Og svarene var ganske veltalende – pasienttilgang til legespesialister i landet er ganske vanskelig, det er mangel på personell i helsevesenet, og samtidig er en av utfordringene landet vårt står overfor elektronisk produktinformasjon, som må skje på kort sikt, kommenterte paneldeltakerne moderert av Lærer. Dr. Georgi Momekov, PhD, president i Bulgarian Scientific Pharmacy Society.

“En av konklusjonene av pandemien er at intet system, selv det mest avanserte, er forberedt på en krise av denne størrelsesorden. En slik prøvelse fungerer som en viktig stresstest for ethvert system. Europa har funnet ut at det ikke spiller noen rolle at “Et sted i verden er et produkt gjort billigere enn det kan være mer lønnsomt. Fra nå av vil ingen land tillate seg å være 100% avhengig av noen andre, spesielt hvis det er på den andre siden av verden, la han til. Assoc Chief State Health Inspector Angel Kunchev. I tråd med konklusjonene som ble trukket av deltakerne i det første panelet, var han også kategorisk: Helseutgifter er ikke en utgift, men en investering!

Ifølge ham har overgangen til en helsemodell som legger vekt på forebygging vært et stort tema i årevis, men det blir fortsatt totalt neglisjert. Og han var et eksempel på å gjøre en utrolig innsats for å overbevise hvorfor de bør fortsette å vaksinere eldre mot influensa. “Vi løste problemet med mye overtalelse, jeg sendte offisielle brev fire ganger,” sa sjefen for folkehelseinspektøren.

Som sin personlige prioritet har epidemiologen satt utviklingen og moderniseringen av vaksinasjonsplanen i Bulgaria, slik at bulgarske barn kan få tilstrekkelig helsehjelp, sammenlignbar med de europeiske jevnaldrende.

Førsteamanuensis Kunchev fremhevet krisen i medisinsk arbeidsstyrke, populisme og antibiotikaresistens blant pasienter som utfordringer og risikoer landets helsevesen står overfor.

“Den første utfordringen er at vi glemmer personalkrisen, folkekrisen. Vi kan ikke involvere oss i alt Europa tilbyr oss fordi vi ikke har folk. Vi er isolert i prosesser som er ekstremt viktige. Det andre problemet er populisme. en fremtidig stortingspopulisme tar 10-15%, den vil bli avgjørende. Fortsetter vi slik vil vi se flere og flere “bedrifter forlate markedet vårt. Billigere vil etter hvert komme til det punktet hvor det ikke vil være noen igjen til å produsere narkotika.”

“Europa har tatt lærdom. Det er gjort endringer – en forordning om alvorlige grenseoverskridende helsetrusler, der alle tidligere anbefalinger og påminnelser er erstattet av vedtak, av forskrifter. Om bare 2 år kommer EU-kommisjonen for å sjekke hvis vi har en rapport. Endringene er i den forstand at disse institusjonene er mer bemyndiget til å handle i slike pandemier, “forklarte professor Kunchev.

Førsteamanuensis Angel Kunchev, sjefsinspektør for folkehelse. Foto: Nikolai Doichinov

Dr. Nikolay Nedev, avdelingsleder for stråleterapi og radiokirurgi ved Achibadem City Clinic UMBAL Mladost, påpekte at i mange år var det store problemet i en av de mest alvorlige pågående helsekrisene for ethvert samfunn – kreftsykdommer – deres diagnose. “Nå er det allerede en økning i krefttilfeller, men vi vil overvinne det. Når det kommer til nye behandlinger, har onkologiens verden endret seg,” sa han.

Ifølge ham kan antall sykdommer som kan oppdages ved et screeningprogram telles på fingrene på én hånd – for brystkreft, livmorhalskreft og til en viss grad for kreft i prostata, lungekreft og tykktarm og tarmkreft. Han la imidlertid til at screeningprogrammer må organiseres på nasjonalt nivå for å få reell effekt.

Ved hjelp av kritisk dissonans påpekte han også at det finnes tilgang til spesialister i Bulgaria, men det er ikke noe system for å ta pasienten til spesialisten.

Ifølge ham jobber sykehusene i de tidligere hovedstedene ofte med dårlig betalte kliniske veier, men må ta imot syke pasienter, andre har sosiale problemer og har ikke overnatting. “En av aksene i utviklingen av folkehelse er at det krever mer ressurser og samhandling mellom ulike grupper. En av aksene er å forbedre sykehusene i regionale byer,” sa han kategorisk.

Dr. Nikolay Nedev, avdelingsleder for stråleterapi og radiokirurgi ved Achibadem kommunale klinikk UMBAL Mladost. Foto: Nikolai Doichinov

«Screening er nyttig, men det kan ikke gjøres for hele befolkningen for alle mulige sykdommer», er synspunktet til Pr Ilko Getov, Bulgarsk representant ved European Medicines Agency. Fra en stilling med personlig ekspertise foreslo han at det ble etablert en tidsplan og at den resulterende dataanalysen kan brukes til å introdusere nye teknologier.

European Medicines Agency har lært leksjonene av pandemien, European Health Emergencies Agency (HERA) er opprettet, la han til, og understreket at fristen for godkjenning av medisiner nå er redusert til bare 10 dager. “I Europa har vi en mer restriktiv modell, vi ønsker mer kvalitative data. Fra nå av skal vi endre legemiddellovgivningen i EU, slik at hvis vi i morgen får en helsekrise, kan vi ha en god innvirkning på det», sa professor Getov.

Bulgarske institusjoner, spesielt de innen medisin, blir overlatt til prøven både når det gjelder lønn og personalressurser. Der er kampen for å overleve, advarte han.

“Det som ligger foran er like skremmende som en utfordring. Elektronisk produktinformasjon må komme i løpet av kort tid. Alt gjøres i navnet til bedre tilgang til medisiner for europeiske borgere”, sa også professor Getov.

Lærer. Ilko Getov, representant for Bulgaria ved European Medicines Agency. Foto: Nikolai Doichinov

“Europa vil ikke la oss være i fred før vi når klassen,” insisterer partner Kunchev. Han spådde at vi etter valget kunne ha en regjering med en horisont på 4 år, ikke 6 måneder, til å begynne å løse helseproblemer.

Hovedpartnerne til det 10. National Pharma Forum er: AbVi Bulgaria; Den bulgarske legemiddelverifiseringsorganisasjonen; Astra Zeneca

Arrangementet er produsert med støtte fra: Takeda; Sun Wave Pharma; Astellas; Novartis; stein; Nurofen

Institusjonelle partnere: Helsedepartementet; Bulgarsk legeforening; Nasjonal pasientorganisasjon

Forum mediepartnere: bTV; dir.bg; Medisinske nyheter; REDmedia, portalnapacienta.bg