Acidose – hva er det og hvilke typer finnes det?
Generelt sett er acidose en tilstand med økt surhet i blodet. Skader på organer som er ansvarlige for utskillelse av giftstoffer (primært nyrer og lunger) kan føre til svikt i indre organer.
For å forstå alvoret av en helserisiko acidose, finn ut hvordan den oppstår og hvilke typer acidose det finnes.
Acidose er forårsaket av en økning i konsentrasjonen av H+ og Cl-ioner i cellene og kan føre til en reduksjon i pH. Takket være eksistensen av buffere, hvorav den viktigste er HCO3-, er det mulig å kompensere for denne anomalien.
Men hvis deres overbelastning er overdreven, utvikles ukompensert acidose og derfor den første divisjonen av acidose. I den andre skilles det mellom metabolsk og respiratorisk acidose.
Acidose er assosiert med mange komplikasjoner i kroppslige prosesser, hvorav de viktigste er:
– nedsatt binding av oksygen med hemoglobin;
– mobilisering av kalsium fra beinene;
– forsuring av urin;
– økt konsentrasjon av kalium og kalsium i blodet;
– endret styrke av hjertesammentrekninger.
Når oppstår metabolsk acidose og hvilke symptomer gir det?
Ved metabolsk acidose øker konsentrasjonen av H+ ioner og HCO3- synker. Dette skjer fordi:
– kroppen selv begynner å produsere for mye syre – ketoacidose og laktacidose;
– basene går tapt gjennom fordøyelseskanalen – diaré og fistler;
– forsurende stoffer introduseres i kroppen – alkoholisk metabolsk acidose, forgiftning med salisylat.
Ikke gjør disse tingene. De skader nyrene!
På dette tidspunktet bør det bemerkes at metabolsk acidose ikke er det samme som forsuring av kroppen! Det er et brudd på regenereringen av hydroperoksider av nyrene.
Personer med diabetes som faster, drikker store mengder alkohol, og de med hypertyreose er i faresonen for ketoacidose, en type metabolsk acidose. Kroppen prøver å kompensere for forstyrrelsen med økt utskillelse av H+ fra nyrene og hyperventilering, dvs. rask pust.
Pasienter kan også utvikle Kussmauls respirasjon, som er preget av akselerasjon, utdyping og en merkbar lukt av aceton, så acidose kan feilaktig forveksles med alkoholforgiftning.
En annen variant av metabolsk acidose er laktacidose, som er assosiert med lavt blodtrykk, lav kroppstemperatur, økt tretthet, dehydrering og magesmerter.
Ved avansert melkesyreacidose er det en uklarhet av bevisstheten, som kan ende i koma.
Når oppstår respiratorisk acidose og hvilke symptomer forårsaker det?
Respiratorisk acidose oppstår når konsentrasjonen av H+-ioner øker og CO2-nivået øker. Årsakene til dette fenomenet kan ligge i ventilasjonsforstyrrelser, i sentralnervesystemet, f.eks. som følge av forgiftning med morfin eller barbiturater, begrenset bevegelighet i brystet og i selve lungene til betennelse eller innsnevring av luftveiene.
Akutt respiratorisk acidose er et resultat av manglende evne til nyrene til å skille ut H+-ioner tilstrekkelig effektivt, mens kronisk respiratorisk acidose skyldes en langvarig økning i CO2-nivåer.
Drikk musserende vann hver morgen og se hva som skjer med kroppen din
Hvordan vet du at du har respiratorisk acidose?
De mest fremtredende symptomene er hodepine, døsighet og blå hud.
Acidose – behandling
Ved behandling av ketoacidose må pasientens tilstand først vurderes. Ved tap av bevissthet bør luftveiene lukkes.
Hjertestans kan oppstå med raskt progredierende ketoacidose, så hjerte-lunge-redning bør startes umiddelbart. Hvis du mistenker at noen har acidose som forårsaker pustebesvær, ring etter hjelp så snart som mulig.
Akutt metabolsk acidose bør behandles på sykehus – i tillegg til å behandle symptomer, kompensere for vann- og elektrolyttforstyrrelser, er det nødvendig å behandle den underliggende sykdommen, f.eks. diabetes, hypertyreose, forgiftning eller sjokk.
Bruk av mekanisk ventilasjon, som kun er mulig på sykehus, kan også være uunngåelig.
Artikkelen er kun til informasjonsformål og er ikke en anbefaling eller en erstatning for profesjonell konsultasjon.
